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Intercept股价下滑,NASH市场的“螃蟹”咬起来并不容易

山东群英会开奖   2019-02-26 11:15 来源:CPhI制药在线 作者:知行

2019年2月19日,Intercept公司研发的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)新药Ocaliva在一项III期试验中达到主要终点;正当人们为Ocaliva的成功感到高兴时,2月21日,Intercept的股价遭遇接连下滑,投资者产生动摇。

山东群英会开奖 www.87e0.com.cn        Intercept股价下滑

(图片来源于参考1)

      2019年2月19日,Intercept公司研发的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)新药Ocaliva在一项III期试验中达到主要终点;正当人们为Ocaliva的成功感到高兴时,2月21日,Intercept的股价遭遇接连下滑,投资者产生动摇,其主要原因是Ocaliva不容忽视的副作用以及NASH市场的不确定性,作为第一个吃"螃蟹"的人并不顺利。

       NASH是非酒精性脂肪肝的一种极端发展形式,可导致晚期肝 脏纤维化、肝硬化、肝衰竭及肝 脏肿瘤的产生,目前尚无获批疗法治疗NASH。据估计,美国大约有3000万NASH患者,NASH市场至少达到350亿美元。

       2019年2月19日,Intercept公司宣布,其NASH新药Ocaliva(奥贝胆酸,Obeticholic Acid)III期试验REGENERATE达到主要终点,与安慰剂相比,高剂量Ocaliva(25 mg)可显著改善患者肝 脏纤维化(23.1% vs 11.9%)。

III期试验REGENERATE数据

       III期试验REGENERATE数据(图片来源于参考2)

       Intercept预计在2019年下半年向FDA和EMA递交新药上市申请,Ocaliva或将成为首款治疗NASH的药物。2019年2月19日,Intercept股价上涨到每股132美元。然而,2019年2月20日,Intercept股价便出现阶梯性下滑。

       究其原因,Intercept股价下滑主要是Ocaliva副作用严重的结果。2月19日,SVB Leerink对Ocaliva的评价为"表现平平"。再者,2月21日,另外一家投资银行更是对Ocaliva的副作用充满顾虑,认为III期临床试验REGENERATE"表现不佳"。

       III期临床试验REGENERATE中,51%的接受25mg/日Ocaliva治疗的NASH患者报告了搔痒副作用(具有剂量依赖性,安慰剂组为19%),并且25mg Ocaliva组3%的患者出现肝胆事件,这有可能使Ocaliva加上黑框警告。

       "Ocaliva尽管在临床试验中获得成功,但由于其伴随着搔痒和脂肪增加的副作用以及较低的疗效,Ocaliva的顺利上市销售还存在挑战。"来自SVB Leerink的Pasha Sarraf在2月21日提到。

       Intercept也意识到Ocaliva的副作用会成为影响其销售额的阻碍,其计划与FDA就Ocaliva剂量进行讨论,以缓和搔痒副作用,近期其股价的下滑证实了Intercept的担忧。

       Ocaliva是目前唯一一个被FDA授予治疗伴有肝纤维化NASH的突破性疗法,并且极大可能成为首款进入NASH市场的新药。作为第一个吃"螃蟹"的公司,虽然NASH市场容量超过350亿美元,但Ocaliva表现平平的疗效及较高的副作用发生机率,使得投资者不得不担忧Ocaliva上市后患者对其的接受度。

       外界的竞争也将影响Ocaliva未来的销售额,众多NASH新药研发公司中,有3家公司可以对Intercept产生竞争压力,分别为Gilead(Selonsertib)、Genfit(Elafibranor)和Allergan(Cenicriviroc),其在研新药均处于III期临床阶段。2019年2月12日,Gilead研发的ASK1抑制剂Selonsertib的一项III期临床试验STELLAR-4错失主要终点,其只能期待另一项III期研发STELLAR-3获得优秀数据,如果一切顺利Selonsertib可能在2020年获批上市。Elafibranor和Cenicriviroc的III期临床数据分别在2019年年未和2020年9月宣布。

       表1 主要NASH新药的III期临床研究

主要NASH新药的III期临床研究

       参考来源:

       1. Intercept stock drop reflects the high bar set for NASH drugs;

       2. Intercept Announces Positive Topline Results from Pivotal Phase 3 REGENERATE Study of Obeticholic Acid in Patients with Liver Fibrosis Due to NASH;

       3. At JPM, the NASH flood gates start to crack。

       作者简介:知行,生物化工硕士,从事细胞培养方面的研究。工作之余密切关注国内外医药行业动态以及研究进展,用简单的语言讲述不简单的未来,一个不断前行的医药人。

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